藥片掰開(kāi)使用會(huì)影響藥物的療效嗎？

隨著人們對(duì)藥品的使用越來(lái)越重視，患者開(kāi)始不斷了解藥物的相關(guān)知識(shí)，其中包括藥物的使用量應(yīng)和患者自身體重相關(guān)。所以，部分患者在服藥的過(guò)程中，因自身體重較輕或擔(dān)心藥物劑量過(guò)多等問(wèn)題，自行將藥片掰開(kāi)進(jìn)行減量服用。那么，這樣的做法會(huì)不會(huì)影響藥物療效呢？本文將為您解答這個(gè)問(wèn)題。

將部分藥物掰開(kāi)使用具有一定的合理性。過(guò)去的藥物市場(chǎng)存在藥物劑型單一、品種缺乏等問(wèn)題，所以一種藥物通常要服務(wù)于各年齡段的患者。然而，兒童的體重較輕，若按照成人服用劑量，會(huì)增加血藥濃度，增強(qiáng)藥物毒性，所以需要將藥物掰開(kāi)服用。此外，單方普通片劑藥物中往往只含有一種主藥成分，且質(zhì)地均勻，在掰開(kāi)的情況下，藥物劑量相對(duì)易于控制，掰開(kāi)服用存在一定的合理性?，F(xiàn)在，如果部分藥品在藥片表面有掰開(kāi)線，并且說(shuō)明書中明確說(shuō)明可服用半片，那么則可按要求掰開(kāi)使用。

但對(duì)于某些藥物而言，被掰開(kāi)服用是不合理的，因?yàn)檫@樣難以控制藥物的劑量?，F(xiàn)在很多藥物是組方藥物，其中包含的主藥由多種成分構(gòu)成。在制劑過(guò)程中，很難保證每種成分在藥物中相對(duì)均衡，掰開(kāi)使用將難以保證各種成分的攝入量，從而影響治療效果。還有一個(gè)原因是藥物在血液中的濃度需要控制在一定范圍。低于這個(gè)濃度范圍，會(huì)難以起到治療的效果，甚至造成耐藥，高于這個(gè)范圍會(huì)存在較大毒性，危及患者自身安全。

另一個(gè)原因是部分藥物被掰開(kāi)后，其自身的劑型會(huì)遭到破壞，可能會(huì)導(dǎo)致治療效果的喪失。包括膠囊、片劑在內(nèi)的分藥物，其包衣可能采用特殊材料制成，這些材料可以使藥物具有特殊的功能，如在腸道中溶解、緩釋等。將藥物掰開(kāi)后，原有的藥物劑型會(huì)遭到破壞，藥物將難以實(shí)現(xiàn)緩釋或者在指定位置溶解的目的，這會(huì)嚴(yán)重影響治療效果。更有甚者，若藥物在其他部位釋放，可能會(huì)增加藥物副作用，加強(qiáng)藥物毒性。

綜上所述，只有很少一部分的藥物可以被掰開(kāi)使用。所以，千萬(wàn)不要自行將藥物掰開(kāi)使用，以免不能達(dá)到治療目的，甚至危及自身健康。

本文由北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科副主任丁慶明進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。